THEORETICAL AND METHODOLOGICAL ASPECTS OF BODY PLETHYSMOGRAPHY AND CLINICAL APPLICATIONS

One of the methods to evaluate lung function is body plethysmography. Body plethysmography allows to measure indicators that cannot be obtained during spirometry, that is: total lung capacity (TLC), bronchial resistance (Raw), and functional residual capacity (FRC). FRC measured by body plethysmography reflects thoracic gas volume (TGV or V_TG), and includes both ventilated and poorly ventilated volume. Plethysmographic measurements are based on the principle of the relationship between pressure and volume at constant temperature and fixed amount of gas. This principle states that the absolute pressure exerted by a given mass of an ideal gas is inversely proportional to the volume it occupies if the temperature and amount of gas remain unchanged within a closed system (Boyle-Mariotte Law). In body plethysmography, the following parameters: TGV, vital capacity (VC), expiratory reserve volume (ERV), tidal volume (TV), inspiratory reserve volume (IRV), inspiratory capacity (IC), Raw are obtained. TLC, residual volume (RV) and its share in total lung capacity can be calculated. Reduced TLC allows to diagnose restrictive disorders of pulmonary ventilation. The RV and its share in TLC increase together with airway obstruction indicates air trapping. The TGV increase together with airway obstruction indicates hyperinflation. In the analysis of lung volumes predictive values, which are calculated by the formulas recommended by ATS/ERS statement, are used. The results are expressed as a percentage of the predicted value. Thus, body plethysmography is an important addition to spirometry and image methods of research, allowing to assess the functional state of the lungs more objectively; it helps to conduct the differential diagnosis and control the course of the disease.

бодиплетизмография, общая емкость легких, внутригрудной объем газа, бронхиальное сопротивление, body plethysmography, total lung capacity, intrathoracic gas volume, airway resistance

1. Белов А.А., Лакшина Н.А. Оценка функции внешнего дыхания. М.: Русский врач, 2006. 68 с.

2. Каменева М.Ю. Исследование функции внешнего дыхания // Интерстициальные заболевания легких: руководство для врачей / под ред. М.М.Ильковича, А.Н.Кокосова. СПб.: Нордмедиздат, 2005. С.50-59.

3. Кольцун С.С. Методы определения остаточного объема легких // Функциональная диагностика. 2003. №1. С.65-76.

4. Крофтон Дж., Дуглас А. Заболевания органов дыхания: пер. с англ. М.: Медицина, 1974. 734 с.

5. Руководство по клинической физиологии дыхания / под ред. Л.Л.Шика, Н.Н.Канаева. Л: Медицина, 1980. 376 с.

6. Савушкина О.И Бодиплетизмография: принцип и возможности метода. Подходы к интерпретации результатов исследования // Функциональная диагностика. 2013. №3. С.48-53.

7. Савушкина О.И, Черняк А.В., Науменко Г.В. Бодиплетизмография: теоретические и клинические аспекты. М.: ГВКГ им. Н.Н.Бурденко, 2014. 45 с.

8. Современные проблемы клинической физиологии дыхания: cборник научных трудов / под ред. Р.Ф.Клемента, В.К.Кузнецовой. Л.: ВНИИ пульмонологии МЗ СССР, 1987. 145 с.

9. Стручков П.В, Винницкая Р.С., Люкевич И.А. Введение в функциональную диагностику внешнего дыхания. М., 1996. 72 с.

10. Черняк А.В. Измерение легочных объемов // Функциональная диагностика в пульмонологии: практическое руководство / под ред. А.Г.Чучалина. М.: Атмосфера, 2009. с.36-62.

11. Goldman M.D., Smith H.J., Ulmer W.T. Whole-body plethysmography // Lung function testing / R.Gosselink, H.Stam (eds) // Eur. Respir. Monogr. 2005. Vol.10. P.15-43.

12. Pellegrino R., Viegi G., Brusasco V., Crapo R.O., Burgos F., Casaburi R., Coates A., van der Grinten C.P.M., Gustafsson P., Hankinson J., Jensen R., Johnson D.C., MacIntyre N., McKay R., Miller M.R., Navajas D., Pedersen O.F., Wanger J. Interpretative strategies for lung function tests // Eur. Respir. J. 2005. Vol.26, №5. Р.948-968.

13. Quanjer P.H. Tammeling G.J., Cotes J.E., Pedersen O.F., Peslin R., Yemault J-C. Lung volumes and forced ventilator flows. Report Working Party Standartization of Lung Function Tests, European Community for Steel and Coal. Official Statement of the European Respiratory Society // Eur. Respir. J. 1993. Vol.6, Suppl.16. P.5-40.

14. Wanger J., Clausen J.L., Coates A., Pedersen O.F., Brusasco V., Burgos F., Casaburi R., Crapo R., Enright P., van der Grinten C.P.M., Gustafsson P., Hankinson J., Jensen R., Johnson D., MacIntyre N., McKay R., Miller M.R., Navajas D., Pellegrino R., Viegi G. Standardisation of the measurement of lung volumes // Eur. Respir. J. 2005. Vol.26, №3. Р.511-522.