Этиологические аспекты вируса папилломы человека у женщин репродуктивного возраста
https://doi.org/10.36604/1998-5029-2025-95-161-171
Аннотация
Папилломавирусная инфекция (ПВИ) широко распространена по всему миру и занимает ведущее место среди инфекций, передающихся половым путем. В статье представлены данные о распространённости, эпидемиологии ПВИ. Особое внимание уделено основным механизмам патогенеза и уклонения вируса папилломы человека (ВПЧ) от иммунного ответа макроорганизма. Подчеркнута роль состава вагинального микробиома и его влияние на вероятность инфицирования и поддержания персистенции ПВИ. Значительная часть работы посвящена воздействию ВПЧ на репродуктивную систему человека, в том числе, на возможность наступления, вынашивания беременности и неонатальные исходы. Частота репродуктивных нарушений, в настоящее время, связанная с ПВИ повышает актуальность данной темы. В заключении делается вывод о необходимости дальнейшего изучения проблематики ПВИ, которое поможет более детально понять влияние ВПЧ на этапы и исходы беременности.
Об авторе
М. В. КореньРоссия
Мария Валерьевна Корень, аспирант, лаборатория механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при неспецифических заболеваниях легких
675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22
Список литературы
1. Черникова М.А., Маркелова Е.В., Невежкина Т.А., Матюшкина Л.С., Тулупова М.С., Кныш С.В., Шевченко К.Г. Динамика изменений цитокинового профиля сыворотки крови у пациенток с папилломавирусной инфекцией до и после терапии в период предграведарной подготовки // Российский иммунологический журнал. 2022. Т.25, №4. С.561–570. https//doi.org/10.46235/1028-7221-1161
2. Павленко Е.О., Ипполитова МФ. Папилломавирусная инфекция у юных и молодых женщин // Современные проблемы подростковой медицины и репродуктивного здоровья молодежи. Кротинские чтения / под ред. А.С. Симаходского, В.П. Новиковой, М.Ф. Ипполитовой. СПб: Санкт-Петербургский общественный фонд «Поддержка медицины», 2018. С.30–44. EDN: YNKYOL.
3. Gelbard M.K., Munger K. Human papillomaviruses: Knowns, mysteries, and unchartered territories // J. Med. Virol. 2023 Vol.95, Iss.10. Article number:e29191. https://doi.org/10.1002/jmv.29191
4. Файзулоев Е.Б., Каира А.Н., Узбеков А.А., Поромов А.А., Волынская Е.А., Свитич О.А., Зверев В.В. Распространенность папилломавирусов человека высокого и низкого онкогенного риска на территории Российской Федерации // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 2021. Т.39, №4. С.39–47. https//doi.org/10.17116/molgen20213904139
5. Ткаченко Л.В., Свиридова Н.И., Гриценко И.А., Шишиморова С.Г., Максимов С.Н., Делеске И.А. Заболевания, ассоциированные с вирусом папилломы человека: от понимания этиопатогенеза к профилактике и рациональной тактике ведения // Медицинский алфавит. 2021. №8. С.25–31. https//doi.org/10.33667/2078-5631-2021-8-25-31
6. Ardekani A., Sepidarkish M., Mollalo A., Afradiasbagharani P., Rouholamin S., Rezaeinejad M., Farid-Mojtahedi M., Mahjour S., Almukhtar M., Nourollahpour Shiadeh M., Rostami A. Worldwide prevalence of human papillomavirus among pregnant women: a systematic review and meta-analysis // Rev. Med. Virol. 2023. Vol. 33, Iss.1. Article number:e2374. https://doi.org/10.1002/rmv.2374
7. Каира А.Н., Свитич О.А., Политова Н.Г. Папилломавирусная инфекция – эпидемиология и профилактика. Москва: РМАНПО, 2022. 134 с. ISBN 978-5-7249-3264-6. EDN: FHLFHY.
8. Андреев А.О., Байрамова Г.Р., Зарецкий А.Р., Ребриков Д.В. Современные представления о ВПЧ как о мультифакторном предикторе развития плоскоклеточных интраэпителиальных поражений шейки матки // Акушерство и гинекология. 2022. №11. С.60–66. https//doi.org/10.18565/aig.2022.11.60-66
9. Ntuli L., Mtshali A., Mzobe G., Liebenberg L.J., Ngcapu S. Role of immunity and vaginal microbiome in clearance and persistence of human papillomavirus infection // Front. Cell. Infect. Microbiol. 2022. Vol.12. Article number:927131. https//doi.org/10.3389/fcimb.2022.927131
10. Kusakabe M., Taguchi A., Sone K., Mori M., Osuga Y. Carcinogenesis and management of human papillomavirus-associated cervical cancer // Int. J. Clin. Ocol. 2023. Vol.28, Iss.8. P.965–974. https://doi.org/10.1007/s10147-02302337-7
11. Чегус Л.А., Каспарова А.Э., Черная Е.Е., Семенченко С.И., Меньших О.И., Хадирнебиева Ф.Р., Канабаев А.В. Профилактика ВПЧ – инфекции и репродуктивная функция женщин // Медицинская наука и образование Урала. 2023. Т. 24, №1. С.59–66. http://doi.org/10.36361/18148999_2023_24_1_59
12. Tramontano L., Sciorio R., Bellaminutti S., Esteves S.C., Petignat P. Exploring the potential impact of human papillomavirus on infertility and assisted reproductive technology outcomes // Reprod. Biol. 2023. Vol.23, Iss.2. Article number:100753. https://doi.org/10.1016/j.repbio.2023.100753
13. Bowden S.J., Doulgeraki T., Bouras E., Markozannes G., Athanasiou A., Grout-Smith H., Kechagias K.S., Ellis L.B., Zuber V., Chadeau-Hyam M., Flanagan J.M., Tsilidis K.K., Kalliala I., Kyrgiou M. Risk factors for human papillomavirus infection, cervical intraepithelial neoplasia and cervical cancer: an umbrella review and follow-up Mendelian randomization studies // BMC Med. 2023. Vol.21, Iss.1. Article number:274. https//doi.org/10.1186/s12916-023-02965w
14. Ardekani A., Taherifard E., Mollalo A., Hemadi E., Roshanshad A., Fereidooni R., Rouholamin S., Rezaeinejad M., Farid-Mojtahedi M., Razavi M., Rostami A. Human papillomavirus infection during pregnancy and childhood: a com- prehensive review // Microorganisms. 2022. Vol.10, Iss.10. Article number:1932. https://doi.org/10.3390/microorganisms10101932
15. Холопов Д.В., Вязовая А.А., Топузов Э.Э., Алексеева Д.А., Молчанов С.В., Лялина Л.В. Выявляемость вируса папилломы человека, вирусная нагрузка и факторы риска у пациентов с предраковыми заболеваниями и злокачественными новообразованиями в Санкт-Петербурге // Инфекция и иммунитет. 2022. Т.12, №4. С.735–744. https//doi.org/10.15789/2220-7619-DOH-1981
16. Рачковская В.В., Горбунова А.П., Анохова ВД., Пашов А.И., Голиков В.Е. Некоторые вопросы патогенеза предраковых поражений шейки матки // Сибирское медицинское обозрение. 2021. №3. С.26–34. https//doi.org/10.20333/25000136-2021-3-26-34
17. Plotzker R.E., Vaidya A., Pokharel U., Stier E.A. Sexually transmitted human papillomavirus: update in epidemiology, prevention, and management // Infect. Dis. Clin. North. Am. 2023. Vol.37, Iss.2. P.289–310 https//doi.org/10.1016/j.idc.2023.02.008
18. Викулов Г.Х, Вознесенский С.Л., Фролкин Д.И. ВПЧ – и герпесвирусные инфекции: эпидемиологические, патогенетические и клинико-иммунологические аспекты, принципы диагностики и терапии // Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2019. Т.13, №4. С.102–111. https://doi.org/10.17749/2313-7347.2020.14.1.102-111
19. Гизингер О.А., Радзинский В.Е. Вирус папилломы человека: патогенез и коррекция иммунных нарушений // Гинекология. 2021. Т.20, №6. С.80–86. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2021-20-6-80-86
20. Бебнева Т.Н. Современные представления о влиянии папилломавирусной инфекции на течение беременности. Возможности иммунокоррекции // РМЖ. Медицинское обозрение. 2018. Т.2. №10. С.2–5. EDN: YSXNYL.
21. Колесникова Е.В., Пенжоян Г.А., Жаров А.В., Сторожук С.В. Оценка показателей цитокинового статуса у пациенток с различными вариантами течения папилломавирусной инфекции // Кубанский научный медицинский вестник. 2018. Т.25, №4. С.43–50. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-4-43-50
22. Махорина Т. В., Боева К. Э., Малышкина Г. В., Семенов А. В. Механизмы ускользания вируса папилломы человека от иммунного ответа у ВИЧ-инфицированных // Лабораторная и клиническая медицина. Фармация. 2023. Т.3, № 2(8). С.46–59. https://doi.org/10.14489/lcmp.2023.02.pp.046-059
23. Дмитриенко К. В., Яворская С. Д., Игитова М. Б., Лебедева Е. И. Роль вируса папилломы человека в генезе акушерских и перинатальных осложнений (обзор литературы) // Сибирское медицинское обозрение. 2024. Т.146. № 2. С. 24–29. https://doi.org/10.20333/25000136-2024-2-24-29
24. van Bockel D., Kelleher A. The crossroads: divergent roles of virus-specific CD4+ T lymphocytes in determining the outcome for human papillomavirus infection // Immunol. Cell Biol. 2023. Vol.101, Iss.6. Р.525–534. https://doi:10.1111/imcb.12650
25. Jain M., Yadav D., Jarouliya U., Chavda V., Yadav A.K., Chaurasia B., Song M. Epidemiology, molecular pathogenesis, immuno-pathogenesis, immune escape mechanisms and vaccine evaluation for HPV-associated carcinogenesis // Pathogens. 2023. Vol.12, Iss.12. Article number:1380. https://doi.org/10.3390/pathogens12121380
26. Del Pino M., Vorsters A., Joura E.A., Doorbar J., Haniszewski M., Gudina I.A., Kodjamanova P., Velicer C., Drury R. Risk factors for human papillomavirus infection and disease: a targeted literature summary // J. Med. Virol. 2024. Vol.92, Iss.2. P.29420. https://doi:10.1002/jmv.29420
27. Lugo L.Z.A., Puga M.A.M., Jacob C.M.B., Padovani C.T.J., Nocetti M.C., Tupiná M.S., Pina A.F.S., de Freitas J.N.M., Ferreira A.M.T., Fernandes C.E.D.S., Bovo A.C., Resende J.C.P., Tozetti I.A. Cytokine profiling of samples positive for chlamydia trachomatis and human papillomavirus // PLoS One. 2023. Vol.18, Iss.3. Article number: e0279390. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0279390
28. Matos A.S., Prado F.O., Rocha P.A.S., Batista M.V.A. Immunoinformatics-based characterization of immunogenic CD8 T-cell epitopes for a broad-spectrum cell-mediated immunity against high-risk human papillomavirus infection // Microb. Pathog. 2022. Vol.165. Article number:105462. https://doi.org/10.1016/j.micpath.2022.105462
29. Zhu R., Wang W., Yang A., Zhao W., Wang W., Wang Z., Wang J., Hou Y., Su X., Zhang L., Feng B., Yang J., Wang Z., Niu X., Lv W., Qu Z., Hao M. Interactions between vaginal local cytokine IL-2 and high-risk human papillomavirus infection with cervical intraepithelial neoplasia in a Chinese population-based study // Front. Cell. Infect. Microbiol. 2023 Vol.15, Iss.13. Article number:1109741. doi: 10.3389/fcimb.2023.1109741.
30. Zhai Q., Zhang W., Zhang Z., Fu Y., Li Y., Wang X., Li L., Meng Y. Characteristics of the cervicovaginal microenvironment in childbearing-age women with different degrees of cervical lesions and HR-HPV positivity // Pol. J. Microbiol. 2021. Vol.70, Iss.4. P.489–500. https://doi.org/10.33073/pjm-2021-046
31. Yang Z., Zhang Y., Stubbe-Espejel A., Zhao Y., Liu M., Li J., Zhao Y., Tong G., Liu N., Qi L., Hutchins A., Lin S., Li Y. Vaginal microbiota and personal risk factors associated with HPV status conversion-A new approach to reduce the risk of cervical cancer? // PLoS One. 2022. Vol.17, Iss.8. Article number: e0270521. http://doi.org/10.1371/journal.pone.0270521
32. Whitlow A., Herndon M.K., Bova J. Interactions between genital microbiota and viral sexually transmitted infections: transmission, prevention, and treatment // Curr. Clin. Microbiol. Reports. 2019. Vol.6, Iss.2. P.59–66 https://doi.org/10.1007/s40588-019-00115-6
33. Borgogna J.C., Shardell M.D., Santori E. K., Nelson T. M., Rath J. M., Glover E. D., Ravel J., Gravitt P. E., Yeoman C.J., Brotman R. M. The vaginal metabolome and microbiota of cervical HPV-positive and HPV-negative women: a crosssectional analysis // BJOG. 2020. Vol.127, Iss.2. P.182–192. https://doi.org/10.1111/1471-0528.15981
34. Dong B., Huang Y., Cai H., Chen Y., Li Y., Zou H., Lin W., Xue H., Feng A., Zhao H., Lu Y., Gao H., Mao X., Wu Z., Pan D., Sun P. Prevotella as the hub of the cervicovaginal microbiota affects the occurrence of persistent human papillomavirus infection and cervical lesions in women of childbearing age via host NF-κB/C-myc // J. Med. Virol. 2022. Vol.94, Iss.11. P.5519–5534. https://doi.org/10.1002/jmv.28001
35. Liu Y., Li T., Guo R., Chen T., Wang S., Wu D., Li J., Liu Z., Zhao Y., Yin J., Qin J., Sun L., Chen W. The vaginal microbiota among the different status of human papillomavirus infection and bacterial vaginosis // J. Med. Virol. 2023. Vol.95, Iss.3. Article number: e28595. https://doi.org/10.1002/jmv.28595
36. Олейник В.В., Кремлева Е.А., Сгибнева А.В., Влияние нормальной микрофлоры влагалища на течение папилломавирусной инфекции // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2020. Т.19. №4. С.63–69. https://doi.org/10.20953/1726-1678-2020-4-63-69
37. Бокач О.М., Ниаури Д.А., Тишков А.В., Сельков С.А. Особенности экспрессии иммуногистохимических маркеров Р16 и К167 у женщин с хроническим цервицитом, ассоциированным с бактериально-вирусной инфекцией // Акушерство и гинекология. 2018. №9. С.85–90. https://doi.org/10.18565/aig.2018.9.85-90
38. Pebdeni P.H., Saffari F., Mollaei H.R., Mirshekari T.R., Sadat R.H., Habibzadeh V., Saeed L., Soodejani MT., Ahmadrajabi R. Increased risk of infertility in women infected with human papillomavirus // J. Reprod. Infertil. 2023. Vol.24, Iss.3. P.188–197. https://doi.org/10.18502/jri.v24i3.13275
39. Sehnal B., Halaška M.J., Vlk R., Drochýtek V., Pichlík T., Hruda M., Robová H., Rob L., Tachezy R. Human papillomavirus infection (HPV) and pregnancy // Epidemiol. Mikrobiol Imunol. 2024. Vol.73, Iss.1. P.37–50. https://doi.org/1010.61568/emi/11-6254/20240123/136241
40. Чуприненко Л.М., Крутова В.А., Чулкова А.М. Особенности лимфоплазмоцитарной инфильтрации эндометрия при ВПЧ-ассоциированном эндометрите у женщин с первичным бесплодием // Тезисы IX Общероссийского конференц-марафона «Перинатальная медицина: от прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству» и II Научно-практической конференции «Педиатрия XXI века: новые парадигмы в современных реалиях». М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2023. С. 52–53. EDN: FYPDTE.
41. Краснопольский В.И., Зароченцева Н.В., Краснопольская К.В., Башанкаева Ю.Н, Кузьмичева В.С. Папил- ломавирусная инфекция и репродукция // Вестник РАМН. 2020. Т.75, №3. С.189–195. https://doi.org/10.15690/vramn1332
42. Niyibizi J., Zanré N., Mayrand M.H., Trottier H. Association between maternal human papillomavirus infection and adverse pregnancy outcomes. Systematic review and meta-analysis // J. Infect. Dis. 2020. Vol.221, Iss.12. P.1925–1937. https://doi.org/10.1093/infdis/jiaa054
43. Isaguliants M., Krasnyak S., Smirnova O., Colonna V., Apolikhin O., Buonaguro F.M. Genetic instability and antiHPV immune response as drivers of infertility associated with HPV infection // Infect. Agent. Cancer. 2021. Vol.16, Iss.1. Article number:29. https://doi.org/:10.1186/s13027-021-00368-1
44. Værnesbranden M.R., Staff A.C., Wiik J., Sjøborg K., Rueegg C.S., Sugulle M., Lødrup Carlsen K.C., Granum B., Haugen G., Hedlin G., Johannessen C.G., Nordlund B, Nystrand C.F., Rangberg A., Rehbinder E.M., Rudi K., Sandberg Y., Skjerven H.O., Söderhäll C., Vettukattil R., Jonassen C.M. Placental human papillomavirus infections and adverse pregnancy outcomes // Placenta. 2024. Vol.152. Р.23–30. http://doi.org/10.1016/j.placenta.2024.05.126
45. Reyes L., Golos T.G. Hofbauer cells: their role in healthy and complicated pregnancy // Front. Immunol. 2018. Vol.9. Р.2628. http://doi.org/10.3389/fimmu.2018.02628
46. Basonidis A., Liberis A., Daniilidis A., Petousis S., Dinas K. Human papilloma virus infection and miscarriage: is there an association? // Taiwan J. Obstet. Gynecol. 2020. Vol.59, Iss.5. P.656–659. https://doi.org/10.1016/j.tjog.2020.07.005
47. Ford J.H., Li M., Scheil W., Roder D. Human papillomavirus infection and intrauterine growth restriction: a data- linkage study // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2019. Vol.32, №2. Р. 279–285. https://doi.org/10.1080/14767058.2017.1378330
48. Caballero A., Dudley D., Ferguson J., Pettit K., Boyle A. Maternal human papillomavirus and preterm premature rupture of membranes: a retrospective cohort study // J. Womens Health (Larchmt). 2019. Vol.28, Iss.5. P.606–611. http://doi.org/10.1089/jwh.2018.7043
49. Бочарова И.И., Зароченцева Н.В., Белая Ю.М., Малиновская В.В., Водоватова В.А., Будыкина Т.С., Милованов А.П., Кещьян Л.В. Состояние здоровья новорожденных, родившихся у матерей с папилломавирусной инфекцией // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2019. Т.18, №4. С.66–73. http://doi.org/1010.20953/1726-1678-2019-4-66-73
50. Khayargoli P., Niyibizi J., Mayrand M.H., Audibert F., Monnier P., Brassard P., Laporte L., Lacaille J., Zahreddine M., Bédard M.J., Girard I., Francoeur D., Carceller AM., Lacroix J., Fraser W., Coutlée F., Trottier H. Human papillomavirus transmission and persistence in pregnant women and neonates // JAMA Pediatr. 2023.Vol.177, Iss.7. P.684–692. https://doi.org10.1001/jamapediatrics.2023.1283
51. Hsieh T.Y.J., Chen T.Y.T., Liao P.L., Huang J.Y., Ma K.S., Hung Y.M., Chang R., Wei J.C. Maternal human papillomavirus infection and the risk of congenital malformations: a nationwide population-based cohort study // J. Med. Virol. 2024. Vol.96, Iss 4. Article number:е29549. https://doi.org10.1002/jmv.29549
Рецензия
Для цитирования:
Корень М.В. Этиологические аспекты вируса папилломы человека у женщин репродуктивного возраста. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2025;(95):161-171. https://doi.org/10.36604/1998-5029-2025-95-161-171
For citation:
Koren M.V. Etiological aspects of human papillomavirus in women of reproductive age. Bulletin Physiology and Pathology of Respiration. 2025;(95):161-171. (In Russ.) https://doi.org/10.36604/1998-5029-2025-95-161-171