Медико-социальная характеристика беременных женщин с дисбиозом генитального тракта

Исследование было направлено на выявление влияния условий жизни, прежде всего, социальных условий (образования, трудовой деятельности, жилищных условий, экономического статуса и других отношений) на беременных Приамурья с дисбиозом генитального тракта в сочетании с урогенитальными микоплазмами. Обследовано 75 беременных, из них у 32 (основная группа) диагностирован дис-биоз (Lactobacillusspp. <10⁶ ГЭ/мл) с выявленными урогенитальными микоплазмами (Ureaplasmaspp. и Mycoplasmahominis) в клинически значимой концентрации (≥10⁴ ГЭ/мл). Контрольную группу составили 43 беременных с нормоценозом (Lactobacillusspp. ≥10⁶ ГЭ/мл). При анализе медикосоциальных факторов выявлено, что женщины с дисбиозом генитального тракта в большинстве случаев проживают на территории Приамурья с рождения, среди них чаще встречались пациентки, вступавшие во второй или третий брак, оценивающие свои жилищно-бытовые условия и материальное обеспечение как неудовлетворительные, а отношения с мужем как удовлетворительные (против хороших в группе контроля), курившие во время беременности и чаще имеющие физические нагрузки на работе как до, так и во время беременности. Почти половина женщин основной группы относились к неработающим. Женщины с дисбио-зом генитального тракта достоверно чаще подвергались внутриматочному вмешательству с целью прерывания нежелательной беременности, а родоразрешению путем проведения операции кесарева сечения - в 4,1 раза чаще, чем в группе контроля. Была проведена оценка интенсивности влияния медико-социальных факторов риска инфицирования генитального тракта урогенитальными микоплазмами.

1. Баринов С.В., Медянникова И.В., Долгих В.Т. Медико-социальные прогностические факторы развития акушерских осложнений // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2014. Т.126, №3. С.42-46.

2. Вартанян Э.А., Гриднев О.В., Песенникова Е.В., Кучиц С.С. Анализ социально-гигиенических и социально-экономических характеристик условий жизни женщин с диагнозом привычное невынашивание // Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения». 2018. doi: 10.21045/2071-5021-2018-60-2-10

3. Оразмурадов А.А., Кибардина Н.В., Князев С.А., Меркулова О.Д., Шмельков А.В., Верховская О.Л. Современные возможности прогнозирования перинатальной заболеваемости // Вестник РУДН. Серия «Медицина». 2010. №1. С.13-20.

4. Перхов В.И., Гречко А.В., Янкевич Д.С. Метаморфозы стандартизации медицинской помощи.// Менеджер здравоохранения. 2017. №6. С.6-12.

5. Радзинский В.Е., Ордиянц И.М., Коршунова Л.П. Перспективные пути патогенетически обоснованной профилактики и лечения фетоплацентарной недостаточности // Русский медицинский журнал. 2007. №4. С.325-328.

6. Радзинский В.Е., Князев С.А., Костин И.Н. Акушерский риск. Максимум информации - минимум опасности для матери и младенца. М.: Эксмо-Пресс, 2009. 288 с.

7. Сергейко И.В. Медико-социальные факторы, влияющие на репродуктивное здоровье женщин // Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения». 2014. №1(35) URL: http://vest-nik.mednet.ru/content/view/544/27/lang,ru_ru.cp1251/

8. Стасевич Н.Ю., Лукина Т.С. Необходимость создания комплекса организационных мероприятий по улучшению качества и эффективности дородовой подготовки женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани // Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения» 2015. №4(44). URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/698/30/lang,ru/

9. Odendaal H.J., Steyn D.W., Elliott A., Burd L. Combined effects of cigarette smoking and alcohol consumption on perinatal outcome // Gynecol. Obstet. Invest. 2009. Vol.67, №1. P.1-8. doi: 10.1159/000150597

10. Toth B., Jeschke U., Rogenhofer N, Scholz C., Wurfel W., Thaler C.J., Makrigiannakis A. Recurrent miscarriage: current concepts in diagnosis and treatment // J. Reprod. Immunol. 2010. Vol.85, №1. P.25-32. doi: 10.1016/jjri.2009.12.006