ГИПЕРРЕАКТИВНОСТЬ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ЕЁ ДИАГНОСТИКА У ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ
Аннотация
В обзоре литературы освещены современные представления о роли гиперреактивности дыхательных путей в формировании неспецифических заболеваний легких у часто болеющих детей. Повышенная реактивность дыхательных путей, являющаяся неблагоприятным фактором, встречается у трети здоровых детей и может быть выявлена с помощью бронхопровокационного теста с различными фармакологическими агентами и неспецифическими физическими раздражителями. Использование бронхопровокационного теста у здоровых детей позволяет выявлять лиц с повышенной реактивностью дыхательных путей, которые составляют группу риска по бронхиальной астме. У часто болеющих детей острое воспаление и отек слизистой оболочки вследствие расширения микрососудов и экссудации из их просвета, в сочетании с неадекватным ответом дыхательных путей на внешние воздействия, могут стать основой для формирования бронхиальной обструкции, связанной со спазмом бронхиальной мускулатуры, а вместе с ним и бронхиальной астмы. Наличие взаимосвязи бронхоконстрикторного ответа с состоянием микроциркуляторного русла определяет необходимость разработки профилактических мер в периоды эпидемий респираторных инфекций и поиска способов коррекции гиперреактивности дыхательных путей.
Об авторе
Ирина Павловна Самсонова
Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения РАМН
Россия
Россия
Список литературы
1. Балаболкин И.И. Современные проблемы терапии бронхиальной астмы у детей // Педиатрия. 2009. Т.88, №2. С.6–11.
2. Аллергология и иммунология (клинические рекомендации для педиатров) / под. ред. А.А.Баранова, Р.М. Хаитова. М.: Союз педиатров России, 2010. 248 с.
3. Гавалов С.М. Гиперреактивность бронхов как один из ведущих патофизиологических механизмов в возникновении «рецидивов» бронхолегочных заболеваний у детей, перенесших пневмонию или // Дет. доктор. 1999. №4. С.19–23.
4. Гиперреактивность дыхательных путей при бронхиальной астме: основы патогенеза / И.А.Деев [и др.] // Бюл. сиб. медицины. 2002. №4. С.65–74.
5. Зайцева О.В., Зайцева С.В. Лечение и профилактика острых респираторных инфекций у часто болеющих детей // Леч. врач. 2008. №8. С.53–57.
6. Ильенкова Н.А. Уровень цитокинов воспаления в сыворотке крови и в конденсате выдыхаемого воздуха у детей с острым бронхитом и пневмонией (краткое сообщение) // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2006. Т.51, №3. С.61.
7. Казначеева Л.Ф., Гавалов С.М. Нарушение бронхиального тонуса у детей, перенесших острое бронхолегочное заболевание // Аллергология. 2001. №2. С.17–21.
8. Кокорева С.П., Куприна Н.П., Зинченко Т. Факторы, способствующие формированию контингента часто болеющих детей // Врач. 2008. №2. С.33–34.
9. Колосов В.П., Перельман Ю.М., Гельцер Б.И. Реактивность дыхательных путей при хронической обструктивной болезни легких. Владивосток: Дальнаука, 2006. 183 с.
10. Упорно рецидивирующая обструкция бронхов у часто болеющих детей раннего возраста без атопии / В.К.Котлуков [и др.] // Педиатрия. 2006. №5. С.42–47.
11. Роль пневмококковой инфекции в развитии обострений у детей с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом / С.А.Кротов [и др.] // Вопр. соврем. педиатрии. 2011. №2. С.22–27.
12. Куличенко Т.В., Лукина О.Ф. Бронхопровокационное тестирование в педиатрической практике // Вопр. соврем. педиатрии. 2005. №4. С.43–49.
13. Мизерницкий Ю.Л. Дифференциальная диагностика и принципы дифференцированной терапии бронхообструктивного синдрома при острой респираторной инфекции у детей // Земский врач. 2010. №3. С.5–10.
14. Часто болеющие дети мегаполисов: лечение и профилактика острых респираторных инфекций / Л.С.Намазова [и др.] // Педиатр. фармакол. 2006. №1. С.13–17.
15. Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика. Научно-практическая программа Союза педиатров России / под ред. акад. А.А.Баранова. М.: Международный Фонд охраны здоровья матери и ребенка, 2002. 69 с.
16. Атопия и гиперреактивность бронхов при бронхообструктивном синдроме у больных муковисцидозом / А.В.Орлов [и др.] // Аллергология. 2006. №1. С.10–14.
17. Перельман Ю.М. Эколого-функциональная характеристика дыхательной системы человека в норме и при хроническом бронхите: дис. …д-ра мед. наук. Благовещенск, 2000. 255 с.
18. Приходько А.Г., Перельман Ю.М., Колосов В.П. Гиперреактивность дыхательных путей. Владивосток: Дальнаука, 2011. 204 c.
19. Пульмонология. Национальное руководство / под ред. акад. А.Г.Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 957 с.
20. Романцов М.Г., Ершов Ф.И. Часто болеющие дети: современная фармакотерапия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 192 с.
21. Таточенко В.К. Педиатру на каждый день – 2012. Справочник по диагностике и лечению. М.: Боргес, 2012. 274 с.
22. Трусова О.В. Реактивность бронхов у детей, больных бронхиальной астмой, и влияние на нее различных факторов: автореф. дис..канд. мед. наук. М., 2004. 24 с.
23. Чебуркин А.В., Чебуркин А.А. Конституциональная (врожденная) гиперреактивность бронхов – фактор предрасположенности к бронхообструктивным заболеваниям у детей // Педиатрия. 2008. Т.87, №4. С.116–119.
24. Гиперреактивность бронхов по ингаляционному тесту с гистамином у детей и подростков / А.В.Черняк [и др.] // Медиц. научн. и учебно-методич. журн. 2001. №5. С.121–146.
25. О функциональной диагностике бронхиальной гиперреактивности и бронхиальной лабильности у детей, больных бронхиальной астмой / И.С.Ширяева [и др.] // Педиатрия. 1991. Т.8, №8. С.43–47.
26. Шмыков И.И., Бурлакова И.В., Буксман Л.С. Ингаляционный тест с дистиллированной водой как метод выявления гиперреактивности дыхательных путей у детей // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 1999. Вып.5. С.44–47.
27. Early life risk factors for current wheeze, asthma, and bronchial hyperresponsiveness at 10 years of age / S.H.Arshad [et al.] // Chest. 2005. Vol.127, №2. P.502–508.
28. Respiratory syncytial virus, pneumonia virus of mice, and influenza A virus differently affect respiratory allergy in mice/ M.Barends [et al.] // Clin. Exp Allergy. 2004. Vol. 34, №3. P.488–496.
29. The relation of adult bronchial responsiveness to serious childhood respiratory illness in the ECRHS / S.Chinn [et al.] // Respir. Med. 2007. Vol.101, №5. P.983–988.
30. Methacholine challenge: comparison of two methods / D.W.Cockcroft [et al.] // Chest. 2005. Vol.127, №3. P.839–844.
31. The enhancement or prevention of airway hyperresponsiveness during reinfection with respiratory syncytial virus is critically dependent on the age at first infection and IL-13 production / A.Dakhama [et al.] // J. Immunol. 2005. Vol.175, №3. P.1876–1883.
32. Jang A.S., Yeum C.H., Son M.H. Epidemiologic evidence of a relationship between airway hyperresponsiveness and exposure to polluted air // Allergy. 2003. Vol.58, №7. P.585–588.
33. Severe airway hyperresponsiveness in school-aged boys with a high body mass index / A.S.Jang [et al.] // Korean J. Intern. Med. 2006. Vol.21, №1. P.10–14.
34. Kurukulaaratchy R.J., Matthews S., Arshad S.H. Relationship between childhood atopy and wheeze: what mediates wheezing in atopic phenotypes? // Ann. Allergy Asthma Immunol. 2006. Vol.97, №1. Р.84–91.
35. Role of respiratory viruses in acute upper and lower respiratory tract illness in the first year of life: a birth cohort study/ M.M.Kusel [et al.] // Pediatr. Infect. Dis. J. 2006. Vol.25, №8. P.680–686.
36. Loniţă D. Pulmonary function tests in bronchial asthma // Pneumologia. 2008. Vol.57, №2. P.70–74.
37. Airway hyperresponsiveness with chest strapping: A matter of heterogeneity or reduced lung volume? / R.Pellegrino [et al.] // Respir. Physiol. Neurobiol. 2009. Vol. 166, №1. P.47–53.
38. Outcome in adulthood of asymptomatic airway hyperresponsiveness to histamine and exercise-induced bronchospasm in childhood / C.Porsbjerg [et al.] // Ann. Allergy Asthma Immunol. 2005. Vol.95, №2. P.137–142.
39. Risk factors for onset of asthma: a 12-year prospective follow-up study / C.Porsbjerg C. [et al.] // Chest. 2006. Vol.129, №2. P.309–316.
40. Proud D., Chow C.W. Role of viral infections in asthma and chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2006. Vol.35, №5. P.513–518.
41. Bronchodilation and bronchoconstriction: predictors of future lung function in childhood asthma / K.G.Tantisira [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. 2006. Vol.117, №6. P.1264–1271.
42. The effect of childhood obesity on respiratory function tests and airway hyperresponsiveness / Z.Ulger [et al.] // Turk. J. Pediatr. 2006. Vol.48, №1. P.43–50.
43. Vonk J.M., Boezen H.M. Predicting adult asthma in childhood // Curr. Opin. Pulm. Med. 2006. Vol.12, №1. P.42–47.
44. Area under the maximum expiratory flow-volume curve – a sensitive parameter in the evaluation of airway patency / A.Zapletal [et al.] // Respiration. 2008. Vol.75, №1. P.40–47.
45. Balabolkin I.I. Pediatriya 2009; 88(2):6–11.
46. Baranov A.A., Khaitov R.M., editors. Allergologiya i immunologiya (klinicheskie rekomendatsii dlya pediatrov) [Allergology and immunology (clinical recommendation for pediatricians)]. Moscow; 2010.
47. Gavalov S.M. Detskiy doctor 1999; 4:19–23.
48. Deev I.A., Petrova I.V., Petrovskiy F.I., Karmalita E.G., Ogorodova A.M. Byulleten' sibirskoy meditsiny 2002; 4:65–74.
49. Zaytseva O.V., Zaytseva S.V. Lechashchiy vrach 2008; 8:53–57.
50. Il'enkova N.A. Rossiyskiy vestnik perinatologii i pediatrii 2006; 51(3):61.
51. Kaznacheeva L.F., Gavalov S.M. Allergologiya 2001; 2:17–21.
52. Kokoreva S.P., Kuprina N.P., Zinchenko T. Vrach 2008; 2:33–34.
53. Kolosov V.P., Perelman J.M., Gel'tser B.I. Reaktivnost' dykhatel'nykh putey pri khronicheskoy obstruktivnoy bolezni legkikh [Airway responsiveness at chronic obstructive pulmonary diseases]. Vladivostok: Dal'nauka; 2006.
54. Kotlukov V.K., Kuz'menko L.G., Bychkov V.A., Blokhin B.M. Pediatriya 2006; 5:42–47.
55. Krotov S.A., Gavalov S.M., Kukhtinova N.V., Krotova V.A. Voprosy sovremennoy pediatrii 2011; 2:22–27.
56. Kulichenko T.V., Lukina O.F. Voprosy sovremennoy pediatrii 2005; 4:43–49.
57. Mizernitskiy Yu.L. Zemskiy vrach 2010; 3:5–10.
58. Namazova L.S., Botvin'eva V.V., Torshkhoeva R.M., Tagi-zade T.G., Taranushenko T.E. Pediatricheskaya farmakologiya 2006; 1:13–17.
59. Baranov A.A., editor. Ostrye respiratornye zabolevaniya u detey: lechenie i profilaktika. Nauchno-prakticheskaya programma Soyuza pediatrov Rossii [Acute respiratory diseases in children: treatment and prophylactics. Scientific and practical program of the Union of Russians pediatricians]. Moscow; 2002.
60. Orlov A.V., Bulgakova T.V., Zhelenina L.A., Ses' T.P., Efimova N.S., Kuropatenko M.V. Allergologiya 2006; 1:10–14.
61. Perelman J.M., Ekologo-funktsional'naya kharakteristika dykhatel'noy sistemy cheloveka v norme i pri khronicheskom bronkhite: avtoreferat dissertatsii doktora meditsinskikh nauk [Ecological and functional characteristic of the person’s breathing system in the norm and at chronic bronchitis: abstract of thesis…doctor of medical sciences]. Blagoveshchensk; 2000.
62. Prikhodko A.G., Perelman J.M., Kolosov V.P. Giperreaktivnost' dykhatel'nykh putey [Airway hyperresponsiveness]. Vladivostok: Dal'nauka; 2011.
63. Chuchalin A.G. editor. Pul'monologiya. Natsional'noe rukovodstvo [Pulmonology. The national manual]. Moscow: GEOTAR-Media; 2009.
64. Romantsov M.G., Ershov F.I. Chasto boleyushchie deti: sovremennaya farmakoterapiya [Children who frequently get ill: modern pharmacotherapy]. Moscow: GEOTAR-Media; 2006.
65. Tatochenko V.K. Pediatru na kazhdyy den' – 2012. Spravochnik po diagnostike i lecheniyu [To pediatricians for everyday use – 2012. The reference book about diagnosis and treatment]. Moscow: Borges; 2012.
66. Trusova O.V. Reaktivnost' bronkhov u detey, bol'nykh bronkhial'noy astmoy, i vliyanie na nee razlichnykh faktorov: avtoreferat dissertatsii kandidata meditsinskikh nauk. [Bronchi responsiveness in children who have bronchial asthma and the effect of different factors upon this disease: abstract of thesis…candidate of medical sciences]. St. Petersburg; 2004.
67. Cheburkin A.V., Cheburkin A.A. Pediatriya 2008; 87(4):116–119.
68. Chernyak A.V., Savel'ev B.P., Reutova V.S., Shiryaeva I.S. Meditsinskiy nauchnyy i uchebno-metodicheskiy zhurnal 2001; 5:121–146.
69. Shiryaeva I.S., Savel'ev G.P., Reutova V.S., Pereverzeva N.Yu., Krolik E.B. Pediatriya 1991; 8:43–47.
70. Shmykov I.I., Burlakova I.V., Buksman L.S. Bûlleten' fiziologii i patologii dyhaniyâ 1999; 5:44–47.
71. Arshad S.H., Kurukulaaratchy R.J., Fenn M., Matthews S. Early life risk factors for current wheeze, asthma, and bronchial hyperresponsiveness at 10 years of age. Chest 2005; 127(2):502–508.
72. Barends M., de Rond L.G., Dormans J., van Oosten M., Boelen A., Neijens H.J., Osterhaus A.D., Kimman T.G. Respiratory syncytial virus, pneumonia virus of mice, and influenza A virus differently affect respiratory allergy in mice. Clin. Exp. Allergy 2004; 34(3):488–496.
73. Chinn S., Janson C., Svanes C., Dharmage S., Jarvis D. The relation of adult bronchial responsiveness to serious childhood respiratory illness in the ECRHS. Respir. Med. 2007; 101(5):983–988.
74. Cockcroft D.W., Davis B.E.; Todd D.C., Smycniuk A.J. Methacholine challenge: comparison of two methods. Chest 2005; 127(3):839–844.
75. Dakhama A., Park J.W., Taube C. Joetham A., Balhorn A., Miyahara N., Takeda K., Gelfand E.W. The enhancement or prevention of airway hyperresponsiveness during reinfection with respiratory syncytial virus is critically dependent on the age at first infection and IL-13 production. J. Immunol. 2005; 175(3):1876–1883.
76. Jang A.S., Yeum C.H., Son M.H. Epidemiologic evidence of a relationship between airway hyperresponsiveness and exposure to polluted air. Allergy 2003; 58(7):585–588.
77. Jang A.S., Lee J.H., Park S.W., Shin M.Y., Kim D.J., Park C.S. Severe airway hyperresponsiveness in school-aged boys with a high body mass index. Korean J. Intern. Med. 2006; 21(1):10–14.
78. Kurukulaaratchy R.J., Matthews S., Arshad S.H. Relationship between childhood atopy and wheeze: what mediates wheezing in atopic phenotypes? Ann. Allergy Asthma Immunol. 2006; 97(1):84–91.
79. Kusel M.M., De Klerk N.H., Holt P.G., Kebadze T., Johnston S.L., Sly P.D. Role of respiratory viruses in acute upper and lower respiratory tract illness in the first year of life: a birth cohort study. Pediatr. Infect. Dis. J. 2006; 25(8):680–686.
80. Loniţă D. Pulmonary function tests in bronchial asthma. Pneumologia 2008; 57(2):70–74.
81. Pellegrino R., Pompilio P.P., Bruni G.I., Scano G., Crimi C., Biasco L., Coletta G., Cornara G., Torchio R., Brusasco V., Dellacà R.L. Airway hyperresponsiveness with chest strapping: A matter of heterogeneity or reduced lung volume? Respir. Physiol. Neurobiol. 2009; 166(1):47–53.
82. Porsbjerg C., von Linstow M.L., Ulrik C.S., Nepper-Christensen S.C., Backer V. Outcome in adulthood of asymptomatic airway hyperresponsiveness to histamine and exercise-induced bronchospasm in childhood. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2005; 95(2):137–142.
83. Porsbjerg C., von Linstow M.L., Ulrik C.S., Nepper-Christensen S., Backer V. Risk factors for onset of asthma: a 12-year prospective follow-up study // Chest 2006; 129(2):309–316.
84. Proud D., Chow C.W. Role of viral infections in asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2006; 35(5):513–518.
85. Tantisira K.G., Fuhlbrigge A.L., Tonascia J., Van Natta M., Zeiger R.S., Strunk R.C., Szefler S.J., Weiss S.T., Childhood Asthma Management Program Research Group. Bronchodilation and bronchoconstriction: predictors of future lung function in childhood asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 2006; 117(6):1264–1271.
86. Ulger Z., Demir E., Tanac R., Goksen D., Gulen F., Darcan S., Can D., Coker M. The effect of childhood obesity on respiratory function tests and airway hyperresponsiveness. Turk. J. Pediatr. 2006; 48(1):43–50.
87. Vonk J.M., Boezen H.M. Predicting adult asthma in childhood. Curr. Opin. Pulm. Med. 2006; 12(1):42–47.
88. Zapletal A., Hladíková M., Chalupová J., Svobodová T., Vávrová V. Area under the maximum expiratory flow-volume curve – a sensitive parameter in the evaluation of airway patency. Respiration 2008; 75(1):40–47.
Рецензия
Для цитирования:
Самсонова И.П. ГИПЕРРЕАКТИВНОСТЬ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ЕЁ ДИАГНОСТИКА У ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2012;(46):109-115.
For citation:
Samsonova I.P. AIRWAYS HYPERRESPONSIVENESS AND ITS DIAGNOSING IN CHILDREN WHO FREQUENTLY GET ILL. Bulletin Physiology and Pathology of Respiration. 2012;(46):109-115. (In Russ.)
Просмотров:
1819
Послать статью по эл. почте 